Neoveris Uradna stran
Deliti to

Krčne žile medenice pri ženskah

V praksi zdravnikov: terapevtov, kirurgov, ginekologov, urologov se včasih pojavijo težki primeri. To je lahko posledica istih simptomov različnih bolezni. Krčne žile majhne medenice se nanašajo posebej na takšne primere.

Lahko posnema bolezni črevesja, mehurja in ženskih spolnih organov. Za natančno diagnozo se morate osredotočiti ne le na simptome, temveč tudi na laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode.

Pojem krčnih žil, možne lokalizacije

V medenici pri ženskah se nahajajo naslednji organi:

  • mehur, njegove anatomske tvorbe;
  • mišice;
  • maternica;
  • jajcevodi;
  • jajčniki;
  • vagina;
  • rektum.

Vsak od teh organov prejema kri iz arterij in jo pošilja skozi odtočna venska debla. S tem je zagotovljena normalna prehrana in izmenjava plinov v tkivih, kar pomeni zdravo delovanje organov.

Za krčne žile majhne medenice so značilne patološke spremembe krvnih žil v smeri povečanja njihovega lumena. Hkrati njihova stena oslabi, votline se napolnijo s krvjo in prenehajo zagotavljati normalen odtok. V naprednih primerih se stanje poslabša zaradi poškodbe ventilnega aparata.

Pojav patologije

Za to bolezen obstajajo naslednji predispozicijski dejavniki:

  • adinamija (ostra izguba moči, mišična oslabelost);
  • dolgotrajno stanje ali sedenje med poklicnimi dejavnostmi;
  • težko fizično delo;
  • jemanje hormonskih kontraceptivov, COC;
  • prirojene anomalije žilnih vej in njihovih sten;
  • pogoste nosečnosti in porodi;
  • menopavza;
  • onkološke tvorbe maternice, jajčnikov;
  • prolaps medeničnega organa;
  • rane;
  • predhodne operacije medeničnih organov;
  • debelost itd.

Znanstveniki patologijo povezujejo z neravnovesjem steroidov v telesu. Menijo, da hormoni vplivajo na elastičnost in raztegljivost žilne stene. Poleg tega ni mogoče izključiti mehanskega dejavnika.

Med nosečnostjo so medenične vene stisnjene zaradi povečane maternice.To preprečuje normalen pretok krvi. Enako velja za tumorje ženskih spolnih organov in sosednjih struktur. Zato medenične krčne žile niso vedno samostojna bolezen. Pogosteje ga je treba obravnavati kot simptom resnejše patologije.

Glavni znaki bolezni

Najpogostejši simptom krčnih žil v medenici je bolečina. Lahko se lokalizira v spodnjem delu trebuha, v perineumu, na vhodu v nožnico, simulira cistitis. Toda za razliko od vnetja mehurja nelagodje ni povezano z uriniranjem in je značilno pekoč občutek v sramnih ustnicah in vagini.

Pogosto je bolečina nedosledna in ciklična. Mnoge ženske opazijo poslabšanje svojega stanja v drugi polovici menstrualnega cikla, ko se hormonske ravni spremenijo.

Bolečina se poveča tudi s telesno aktivnostjo, dvigovanjem težkih predmetov in med spolnim odnosom. Seveda je nemogoče živeti normalno življenje s takšnimi simptomi. Zato se ženske za pomoč obrnejo na specialista.

Med razgovorom s pacientom lahko zdravnik ugotovi druge simptome, opažene pri krčnih žilah majhne medenice:

  • krvavitev iz nožnice med koitusom;
  • jasni znaki predmenstrualnega sindroma;
  • pogosto uriniranje;
  • otekanje sramnih ustnic, njihovo srbenje.

Pregled razkrije otekle, zavite venske mreže perineuma.

Razvrstitev

Glede na resnost bolezni lahko ločimo tri stopnje bolezni:

  1. Prizadete žile imajo premer do 0, 5 cm, v tem primeru se lahko razširi kateri koli od vaskularnih pleksusov.
  2. Če je širina žil od 0, 6 do 1 cm, potem govorimo o drugi stopnji krčnih žil. V tem primeru je patologija opažena v pleksusih jajčnikov, posodah parametrija ali miometrija. Popolne spremembe žilnih sten ni mogoče izključiti.
  3. Premer venskih vej več kot 1 cm kaže na zadnjo, tretjo stopnjo. V tem primeru je bolezen zelo razširjena.

Ta razvrstitev je potrebna ne le za razjasnitev diagnoze, ampak tudi za izbiro taktike zdravljenja bolnika. Če prva in druga stopnja na začetku vključujeta uporabo konzervativnih tehnik, potem tretja vključuje le kirurški poseg.

Pregled bolnikov z ARVMT

Pred začetkom predpisovanja testov, ultrazvoka, rentgenskih žarkov in drugih raziskovalnih metod mora zdravnik opraviti temeljit pregled in pregled ženske s sumom na krčne žile v majhni medenici. Upoštevajo se naslednji parametri:

  • bolnikova starost;
  • teža, indeks telesne mase;
  • prisotnost drugih kroničnih bolezni;
  • dednost (prisotnost krčnih žil v bližnjih sorodnikih);
  • poklic, ali obstaja sedeči življenjski slog;
  • slabe navade;
  • število nosečnosti, porodov, splavov, spontanih splavov;
  • značilnosti menstrualnega cikla, njegova pravilnost;
  • zgodovina kirurških posegov, njihova narava;
  • prisotnost hemoroidov, krčnih žil na nogah.

Po pogovoru s pacientko jo zdravnik začne pregledovati. Ponuja vizualno in bimanualno diagnostiko na ginekološkem stolu. To lahko razkrije spremembe, kot so:

  • razširitev posod perineuma, njihova zavitost, hemoroidi, ki segajo izven rektuma;
  • cianoza vaginalnih sten;
  • prolaps maternice in vagine;
  • reakcija na palpacijo trebuha nad maternico, na območju projekcije maternice, jajčnikov, vagine;
  • gladkost, otekanje vaginalnih obokov.

Vsi ti znaki kažejo, da ima bolnik najverjetneje krčne žile v majhni medenici. Za potrditev patologije se zatečejo k laboratorijskim in instrumentalnim metodam pregleda.

Indikacije za testiranje

Vsem ženskam, ne glede na pritožbe, so predpisani splošni klinični testi krvi in urina. Potrebni so za oceno splošnega stanja telesa.

Če obstaja sum na hormonsko neravnovesje, lahko zdravnik priporoči steroidni profil, ki vključuje testosteron, progesteron, estradiol, LH, FSH, prolaktin, kortizol in številne ščitnične hormone. Če se URVMT pojavi med jemanjem kontracepcijskih sredstev ali med menopavzo, je ta seznam obvezen.

Za izključitev patologije iz sistema strjevanja krvi se vzame koagulogram.Prikazuje, kako potekajo najpomembnejši procesi. Z uporabo koagulograma lahko domnevamo prisotnost krvnih strdkov v razširjenih žilah, da pravočasno popravimo situacijo.

Instrumentalni pregled

Za diagnosticiranje krčnih žil majhne medenice lahko uporabite naslednje metode:

  1. Ultrazvočni Doppler.Omogoča hitro in neinvazivno ugotavljanje prisotnosti patologije z ultrazvočnim aparatom. Daje splošno sliko krvnega pretoka in stanja krvnih žil na določenem območju.
  2. CT metoda.Potrebno za diferencialno diagnozo s patologijami, ki imajo podobno klinično sliko. Omogoča vam, da zelo jasno vidite anatomske značilnosti strukture organov.
  3. Selektivna ovariografija.Zanimljiva vena se kontrastira z barvilom, po katerem se posnamejo fotografije, da se oceni potek žil, njihove stene in stopnja motenj krvnega pretoka.
  4. Laparoskopska kirurgija.Ekstremna metoda pregleda. Uporablja se, kadar vse druge metode niso dale diagnostično pomembnih informacij. Laparoskopija omogoča oceno žil jajčnikov v realnem času.

Običajno se preiskava začne z ultrazvočnim pregledom venskih mrež. Po potrebi se zatecite k bolj zapletenim manipulacijam.

Možnosti zdravljenja

Pri krčnih žilah v medenici ima terapija več glavnih ciljev:

  1. osvobodi žensko bolečine;
  2. normalizira vaskularni tonus;
  3. povečati prehrano tkiv;
  4. preprečiti razvoj hudih zapletov.
Vadbena terapija za krčne žile majhne medenice

V ta namen se uporabljajo preventivne, konzervativne in kirurške metode.

Vsem bolnikom z ARVMT je priporočljivo, da se dnevno ukvarjajo s fizikalno terapijo, vodijo zdrav življenjski slog in pravilno jedo. Po zdravniškem pregledu, če je bolezen blaga, lahko vzamete kontrastno prho.

Blagodejno vpliva na stanje žilnih sten. Obvezno je nošenje posebnih kompresijskih nogavic, ki jih izbere specialist.

Od zdravil se lahko priporočijo naslednje skupine zdravil:

  • NSAID - kot protivnetna in protibolečinska zdravila;
  • flebotoniki, angioprotektorji - za krepitev žilne stene, zmanjšanje lumna vene, zaščito pred poškodbami;
  • vazodilatatorji - za izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
  • vitamini, mikroelementi;
  • steroidi - jih lahko predpiše endokrinolog v primeru hormonskega neravnovesja na podlagi rezultatov krvnih preiskav;
  • druga sredstva - glede na indikacije v prisotnosti drugih patologij.

Če se zdravljenje zahteva z že napredovalo stopnjo bolezni ali je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se zateče k kirurškemu posegu. Med diagnostično laparoskopijo lahko sočasno izvedemo ligacijo prizadete vene (genitalne, jajčne).

Intervencija izbora med minimalno invazivnimi tehnikami je skleroterapija in laserska koagulacija.Za prvo metodo je značilna uvedba lepilne snovi v lumen vene, ki zmanjša lumen posode.

Pri laserski koagulaciji se sevanje uporablja za kauterizacijo prizadetih območij. Ustrezno zdravljenje krčnih žil v majhni medenici lahko izberete šele po posvetovanju s specialistom.

Tradicionalna medicina se ne uporablja kot monoterapija.Zatečejo se k njej kot dopolnitev glavnega zdravljenja. Najbolj učinkovita ljudska zdravila so tinkture in decokcije na osnovi plodov ali cvetov divjega kostanja.

Preventivni ukrepi, možni zapleti

Posledice krčnih žil male medenice so lahko zelo neprijetne. Tej vključujejo:

  • kronično vnetje ženskih spolnih organov,
  • sindrom kronične medenične bolečine,
  • venska tromboza,
  • krvavitev iz maternične votline itd.

Da bi preprečili bolezen in njene zaplete, bi morali spremeniti svoje življenje:

  1. znebite se slabih navad;
  2. če je delo sedeče, naredite petminutno ogrevanje vsaj enkrat na uro;
  3. dnevno hodite na svežem zraku;
  4. opraviti letni načrtovani zdravniški pregled z vključitvijo na seznam endokrinologa in ginekologa;
  5. v svojo prehrano vključite veliko sadja, zelenjave in žit, izogibajte se mastni, sladki in začinjeni hrani.

Ženske z diagnozo URVMT mora redno spremljati zdravnik. Pravočasno odkritje poslabšanja stanja bo omogočilo prilagoditev zdravljenja.

Pomembno je vedeti, da je samozdravljenje v primeru ARVMT lahko ne le neuporabno, ampak tudi zelo nevarno.Poleg tega tradicionalna medicina verjetno ne bo mogla ublažiti simptomov bolezni. Zato je bolje, da se ob prvih znakih bolezni posvetujete z zdravnikom.